Påmelding Julesamling for Kirkerottene 2022


Den påmeldte
Fyll ut feltene med informasjon om den påmeldte. De mørke feltene må alltid fylles ut.
Fødselsdato:
Fornavn:
Mellomnavn:
Etternavn:
Mobil:
Har barnet behov for tilrettelegging i form av allergier, eller er det noe annet vi bør vite?


Er det i orden at vi ta bilde av barnet til bruk i egen promotering, eksempelvis i kirkebladet Kirketorget og på Facebook siden Kopervik kirke?

Foresatte
Foresatt 1
Fornavn:
Mellomnavn:
Etternavn:
Adresse:
Adresse 2:
Postnr.:
Poststed:
Mobil:
Tlf.:
E-post:
Gjenta e-post:
Kommentarer:


Betaling
Denne påmeldingen er satt opp med kortbetaling.
Betalingen går til Kopervik sokn
Organisasjonsnummer: 976 99 4000

Julesamling for Kirkerottene Beløp: kr 50,00 (NOK)
Deltakerbetaling dekker servering og diverse hobbymateriale. Om du ikke vil betale med kort kan du vippse til #625708, merk med barnets navn og Kirkerottene